Een spoedgeval

Een spoedgeval

Er wordt ons nog wel eens gevraagd of wij veel spoedgevallen hebben in de praktijk. Maar ja, wat is spoed? Een paard met een slokdarmverstopping? Dat kun je niet te lang laten wachten maar als ditzelfde een koe treft, dan kan het zomaar levensbedreigend worden omdat een koe haar pensgas dan niet meer kan uitboeren. Een gebroken poot dan? Lastig en pijnlijk, maar niet levensbedreigend. Bij een vergiftiging hoef je jezelf die vraag niet te stellen.

Of je er iets aan kunt doen, is vers twee, maar als je wat wilt doen, dan zo gauw mogelijk. Het was een dag die begon als alle andere dagen tot er rond half tien een telefoontje kwam van een mevrouw die vertelde dat haar hond chocolade gegeten had. Is dat een spoedgeval? Dat hangt er vanaf hoe groot de hond is, hoeveel hij gegeten heeft en of dit pure of melkchocolade is. Dus, tabelletje erbij: hond van ca. 20kg, 300 gram puur op, dat betekent komen, en liefst zo gauw mogelijk. Deze hond was zich de nacht daarvoor te buiten gegaan, met andere woorden, de uitwerking van de theobromine, de schadelijke stof die in chocolade zit, was al volop aan de gang. Hij ademde snel, dronk veel, had daarna twee keer een soort toeval gehad en was aan de diarree geraakt. Dat is al meer dan genoeg om je niet lekker te voelen, maar daar kan nog veel meer ellende overheen komen. Het dier stond te trillen op tafel, was sloom en had een polsslag van meer dan 220 per minuut. Laten braken heeft in dit stadium niet zo veel zin meer, maar ja, je weet nooit zeker of er nog wat in de maag zit, dus kreeg de hond alsnog een injectie om het braken op te wekken. Nog meer ellende. Ondertussen werd er een infuus aangelegd en kreeg het dier vocht toegediend. Hij werd getemperatuurd. Te hoog, 39.7, ook dat hoort erbij. Behalve een veel te snelle polsslag, kan zo’n dier ook hartritmestoornissen hebben. Het lastige is alleen dat je dit bij zo’n snelle hartslag amper kunt horen. Dus, aan de monitor leggen en een ECG maken. Dit zag er gelukkig goed uit. Vervolgens werd er een catheter ingebracht om alle urine zo snel mogelijk af te voeren omdat er vanuit de urine opnieuw opname van theobromine in het lichaam kan plaatsvinden. Dit geldt overigens ook voor de darmen, ook hieruit kan via de zogenaamde enterohepatische kringloop een heropname in het lichaam plaatsvinden. Daarom wordt er ook meestal Norit toegediend, dat heeft een bindende functie. De hond was gelukkig niet benauwd, had geen toevallen meer en geen problemen met de coördinatie want ook dat kun je nog verwachten. Hij zit inmiddels weer thuis, mogelijk bedelend om een stukje chocola en zich afvragend wat er toch allemaal met hem is gebeurd.

Submit to FacebookSubmit to Google PlusSubmit to TwitterSubmit to LinkedIn

Aanmelden nieuwsbrief

Dierenartsenpraktijk Oost Betuwe   Lingewal 2a   6681 LJ Bemmel    tel: 0481 - 461627 info@dap-oost-betuwe.nl